The RQS Blog

.


By Miguel Ordoñez Reviewed by: Carles Doménech

Η κάνναβη έχει πλέον δεκάδες εφαρμογές. Εκτός από την κλασική ψυχαγωγική της χρήση, το μαγικό αυτό βότανο πλέον χρησιμοποιείται κι επιστημονικά για τις ιατρικές κι ευεργετικές του δυνατότητες. Αρκεί μόνο να ρίξετε μια ματιά στις δημοσιευμένες έρευνες που έχουν γίνει γύρω από την κάνναβη τις τελευταίες δεκαετίες και θα βρείτε πολλή βιβλιογραφία.

Σε αυτό το άρθρο θα εστιάσουμε στο πώς μπορεί η κάνναβη να λειτουργήσει ως παυσίπονο μετά από μια σοβαρή εγχείρηση. Είναι καλύτερη από άλλες, παραδοσιακές φαρμακευτικές αγωγές; Ή μήπως τα οπιοειδή και τα άλλα αναλγητικά φάρμακα προσφέρουν καλύτερα αποτελέσματα;


Θα επεκταθούμε σε αυτό το θέμα χρησιμοποιώντας επιστημονικές έρευνες αλλά και γνώμες ειδικών και χρηστών. Αν σκέφτεστε να χρησιμοποιήσετε το CBD ή το THC για να απαλύνετε τον πόνο σας τότε συνεχίστε την ανάγνωση!

Σύγχρονες Θεραπείες για τον Μετεγχειρητικό Πόνο

Πολλές εγχειρήσεις είναι αρκετά επεμβατικές, αφήνοντας κατάλοιπα, όπως ο πόνος στο σώμα για αρκετό καιρό μετά την ολοκλήρωση τους.

Πριν τη νομιμοποίηση της κάνναβης κι ακόμη και τώρα, οι γιατροί συνταγογραφούν κυρίως παραδοσιακά φάρμακα για την μείωση του πόνου. Μερικά από αυτά έχουν μέσα και ναρκωτικές ουσίες, όπως τα οπιοειδή, ενώ άλλα όχι.

Το είδος της θεραπείας που χρειάζεται κάποιος εξαρτάται φυσικά από το είδος της εγχείρησης, αλλά και από την αντοχή του στον πόνο. Οι περισσότερες από αυτές τις μορφές θεραπείας είναι ασφαλείς, αν εξαιρέσουμε τις παρενέργειες, όπως η ναυτία, η ζάλη και οι εμετοί.

  • Τοπικά Αναισθητικά

Τα αναισθητικά μουδιάζουν μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος για ένα μικρό χρονικό διάστημα. Μερικά από αυτά μπορούν να καταναλωθούν από το στόμα, ενώ άλλα λαμβάνονται σε μορφή τοπικής αγωγής.

Σε μερικές περιπτώσεις, σε ασθενείς που βρίσκουν τον πόνο αβάσταχτο, πραγματοποιούνται νευρικοί αποκλεισμοί. Όπως και τα περισσότερα αναισθητικά, έτσι κι αυτά, απευαισθητοποιούν την περιοχή του σώματος από την οποία πηγάζει ο πόνος. Συνήθως χορηγούνται με καθετήρα.

Το καλό με τον νευρικό αποκλεισμό είναι πως μειώνει την ποσότητα των χορηγούμενων οπιοειδών. Αυτό σημαίνει λιγότερα, πιο ήπια συμπτώματα ναυτίας, ζάλης κι άλλων παρενεργειών.

Local Anesthetics
  • Μη-στεροειδή Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα (ΜΣΑΦ)

Λογικά θα έχετε χρησιμοποιήσει ιβουπροφαίνη (ibuprofen) κάποια στιγμή για να απαλλαγείτε από τον έντονο πονόδοντο ή σελεκοξίμπη (celecoxib) για να κατευνάσετε τον πόνο μιας ημικρανίας.

Όλα αυτά τα μη-στεροειδή, αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ή αλλιώς ΜΣΑΦ) χρησιμοποιούνται κυρίως για να μειώσουν τη φλεγμονή. Μπορείτε να τα προμηθευτείτε χωρίς συνταγή γιατρού.

Το κύριο πλεονέκτημα των ΜΣΑΦ είναι πως δεν προκαλούν βλάβες στον οργανισμό. Έχουν όμως παρενέργειες, όπως ζαλάδα και προβλήματα που σχετίζονται με το στομάχι. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν πρόβλημα σε όσους ήδη υποφέρουν από στομαχικό έλκος ή σε όσους λαμβάνουν αραιωτικά αίματος.

Παρόλο που είναι πολύ εύκολο να προμηθευτείτε ΜΣΑΦ είναι καλό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό πριν ξεκινήσετε την κατανάλωσή τους.

Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs)

  • Τεχνικές Χαλάρωσης

Για όσους δεν θέλουν να επιβαρύνουν το σώμα τους με φάρμακα υπάρχουν τεχνικές χαλάρωσης που μπορούν να βοηθήσουν με τον πόνο μετά από μια επέμβαση.

Ένα καλό παράδειγμα είναι ο καθοδηγούμενος διαλογισμός, κατά τον οποίο φέρνετε στο μυαλό σας μια χαλαρωτική εικόνα. Ο σκοπός αυτής της τεχνικής είναι να σας δώσει έναν ευχάριστο περισπασμό από τον πόνο, μειώνοντας έτσι την έντασή του.

Οι ομοιοπαθητικές θεραπείες, όπως η θεραπεία με ζεστό ή παγωμένο νερό, επίσης φαίνεται να λειτουργούν στη μείωση του πρηξίματος και στη γενικότερη διαχείριση του πόνου. Όσο για το ποια μέθοδο είναι καλό να ακολουθήσετε, αυτό θα εξαρτηθεί από τις συμβουλές του γιατρού σας.

Relaxation Techniques
  • Μη Οπιοειδή Αναλγητικά

Εάν αντιμετωπίζετε ήπιο έως μέτριο πόνο, τον οποίο δεν θέλετε πια να αισθάνεστε, τα αναλγητικά είναι ο καλύτερος τρόπος θεραπείας. Συχνά είναι αποτελεσματικά από μόνα τους και μειώνουν την ανάγκη λήψης άλλων φαρμάκων, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα παρενεργειών.

Όπως και τα ΜΣΑΦ, τα περισσότερα αναλγητικά είναι ασφαλή για κατανάλωση. Μπορείτε να τα αγοράσετε από το τοπικό σας φαρμακείο, χωρίς να χρειάζεστε ιατρική συνταγή.

Ένα πράγμα που θα πρέπει να προσέξετε, ωστόσο, είναι η πιθανή ηπατική βλάβη εάν υπερβείτε τη συνταγογραφούμενη δόση. Εάν αντιμετωπίζετε ήδη προϋπάρχοντα ηπατικά προβλήματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν ξεκινήσετε τη χορήγησή τους.

Non-Opioid Analgesics

Οπιοειδή για Ανακούφιση από τον Μετεγχειρητικό Πόνο

Ορισμένα οπιοειδή χρησιμοποιούνται συνήθως για την ανακούφιση του μετεγχειρητικού πόνου. Αυτά τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται σε άτομα που αντιμετωπίζουν έντονο πόνο.

Αυτά συνδέονται με υποδοχείς οπιοειδών στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Στη συνέχεια στέλνονται σήματα σε ολόκληρο το σώμα, λέγοντάς του πως δεν πονάει πια

Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα της λήψης οπιοειδών για ανακούφιση από τον πόνο είναι ότι τα αποτελέσματα είναι άμεσα. Η αγωνία αντικαθίσταται από ένα αίσθημα ευφορίας.

Όμως, όπως και κάθε άλλο συνθετικό φάρμακο, τα μειονεκτήματα είναι τιμωρητικά, ειδικά όταν γίνεται κατάχρηση.

  • Σωματικές Παρενέργειες των Οπιοειδών

Τα πρώτα ενδεικτικά σημάδια εξάρτησης από τα οπιοειδή είναι οι σωματικές παρενέργειες. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν υπνηλία, ενώ άλλοι περνούν περιόδους έντονης δυσκοιλιότητας.

Μερικοί μπορεί να το θεωρούν φυσιολογικό, αλλά η εμπειρία αυτών των συμπτωμάτων θα σας υποδείξει ότι κάτι δεν πάει καλά με το σώμα σας.

Physical Side Effects of Opioids

  • Ανοχή και Απόσυρση

Όσο πιο συχνά παίρνετε οπιοειδή, τόσο πιο εύκολο είναι για το σώμα σας να αναπτύξει ανοχή σε αυτά. Τι κάνετε τότε συνήθως; Αυξάνετε τη δόση σε ανθυγιεινά επίπεδα για να νιώσετε κάτι.

Τα συμπτώματα στέρησης αφού τα σταματήστε δεν είναι καθόλου διασκεδαστικά. Περιλαμβάνουν μυϊκούς πόνους, ναυτία, έμετο και κοιλιακές κράμπες, για να αναφέρουμε μερικά από αυτά

Έτσι, μπορεί να αντιμετωπίσετε μια άσχημη ειρωνεία, καθώς τα φάρμακα που υποτίθεται ότι σας προσφέρουν ανακούφιση σας προκαλούν στην πραγματικότητα αυτές τις βασανιστικές στιγμές.

  • Νοητικές και Συμπεριφορικές Αλλαγές

Η παρατεταμένη χρήση οπιοειδών μπορεί να οδηγήσει στην εξάρτηση του οργανισμού από αυτά τα φάρμακα. Ο εγκέφαλος σταματά την παραγωγή ορισμένων ορμονών και νευροχημικών ουσιών κι αντ' αυτού βασίζεται στα οπιοειδή για να κάνει τη δουλειά του.

Το αποτέλεσμα; Ο εγκέφαλος αρχίζει επίσης να ανταποκρίνεται στο περιβάλλον διαφορετικά. Ορισμένες ενδείξεις κι ερεθίσματα μπορεί να υπενθυμίζουν στο άτομο το ναρκωτικό, το οποίο τελικά δημιουργεί μια ανεπιθύμητη αβάσταχτη λαχτάρα.

Αυτή η εξάρτηση τείνει επίσης να οδηγεί σε απελπισμένες πράξεις, όπως η κλοπή χρημάτων από μέλη της οικογένειας ή άλλες παραπλανητικές πράξεις.

Τι Λέει η Έρευνα για την Κάνναβη για τον Πόνο;

Τώρα, ας μπούμε στο κύριο θέμα του ζητήματος. Πώς ακριβώς βλέπει η επιστήμη τη φαρμακευτική κάνναβη για τον μετεγχειρητικό πόνο;

Όπως συμβαίνει με άλλα ευρήματα για την κάνναβη, οι ειδικοί έχουν βρει κάποια θετικά και κάποια αρνητικά.

  • Φαρμακευτική Κάνναβη για τον Έλεγχο του Πόνου

Σε μια μελέτη που διεξήχθη το 2008[1], οι ερευνητές βρήκαν σύνδεση μεταξύ της κάνναβης και του ελέγχου του πόνου. Πώς; Μέσω του ενδοκανναβινοειδούς συστήματος (ΕΚΣ) του σώματός μας.

Βλέπετε, όταν το THC εισέρχεται στο σώμα, συνδέεται με τους υποδοχείς CB1 και CB2 εντός του ενδοκανναβινοειδούς συστήματος. Η ενεργοποίηση αυτών των υποδοχέων έχει τη δυνατότητα να παράγει αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα που ανακουφίζουν από τον πόνο και μειώνουν την υπεραλγησία (ασυνήθιστα αυξημένη ευαισθησία στον πόνο). Όσοι πάσχουν από ινομυαλγία και ημικρανία είναι πολύ εξοικειωμένοι με αυτό.

Τα αποτελέσματα δεν σταματούν εκεί. Το THC μπορεί επίσης να ρυθμίσει τα επίπεδα ντοπαμίνης και σεροτονίνης, τα οποία θα μπορούσαν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου.

Το CBD, μια μη ψυχοτρόπος ένωση, εμφανίζει επίσης αποτελεσματικότητα ως μια πιθανή αντιφλεγμονώδης[2] ουσία μέσω της έμμεσης δράσης της στο ΕΚΣ. Το πλήρες εύρος των αναλγητικών δυνατοτήτων του CBD είναι προς συζήτηση, αλλά υποδηλώνει την πιθανή αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών σκευασμάτων κάνναβης πλήρους φάσματος.

Medical Cannabis for Pain Control

  • Φαρμακευτική Κάνναβη για τη Μείωση της Χρήσης Παυσίπονων;

Τα οπιοειδή δεν είναι το μόνο πρόβλημα. Ένα άλλο σημαντικό ζήτημα είναι η προσβασιμότητα σε τέτοια φάρμακα και η ευκολία με την οποία μπορεί να γίνει λανθασμένη χρήση τους ή κατάχρηση.

Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες[3] δείχνουν πώς η φαρμακευτική κάνναβη θα μπορούσε δυνητικά να μειώσει την πιθανότητα χρήσης οπιοειδών. Μια μελέτη παρατήρησε ότι το 82% των 1.000 ερωτηθέντων που λάμβαναν κάνναβη για να διαχειριστούν τον πόνο ήταν σε θέση είτε να μειώσουν είτε να σταματήσουν τελείως τη λήψη παυσίπονων χωρίς ιατρική συνταγή. Σε μια άλλη μελέτη, το 88% μπόρεσε να σταματήσει εντελώς τα οπιοειδή παυσίπονα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι καταφεύγουν στη φαρμακευτική κάνναβη για να αποφύγουν τις δυσάρεστες παρενέργειες που προκαλούν ορισμένα φάρμακα. Ωστόσο, τελικά, η ελεγχόμενη χρήση κάνναβης για θεραπευτικούς σκοπούς επιτρέπει στους ασθενείς να βιώσουν ανακούφιση χωρίς οπιοειδή. Επομένως, οι πιθανότητες ανάπτυξης ανοχής κι εξάρτησης μειώνονται σημαντικά.

  • Η Φαρμακευτική Κάνναβη ως Πιθανή Εισαγωγή στη Χρήση Οπιοειδών

Από την άλλη πλευρά, πρέπει να ληφθούν υπόψη και τα αρνητικά της χρήσης της φαρμακευτικής κάνναβης. Όπως δείχνει αυτή η αναδρομική πιλοτική μελέτη του 2016[4] , η χρόνια κατανάλωση μαριχουάνας μπορεί να οδηγήσει σε ενδεχόμενη χρήση οπιοειδών.

Η μελέτη αφορούσε ασθενείς από τροχαία ατυχήματα, σε νοσοκομεία του Κολοράντο και του Τέξας και τελικά κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η χρόνια χρήση κάνναβης πιθανώς επηρεάζει την απόκριση στον πόνο απαιτώντας υψηλότερες δόσεις αναλγητικών οπιοειδών για να επιτευχθεί ανακούφιση.

Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι αυτά τα ευρήματα παρατηρήθηκαν σε χρόνιους χρήστες. Οι περιστασιακοί χρήστες δεν έδειξαν διαφορές στην επιθυμία τους να κάνουν χρήση οπιοειδών.

Οπιοειδή Vs Κάνναβη για Ανακούφιση από τον Μετεγχειρητικό Πόνο

Υπάρχει ένα συναρπαστικό επιχείρημα πίσω από τη φαρμακευτική κάνναβη και την ανακούφιση που προσφέρει σε περιπτώσεις μετεγχειρητικού πόνου. Αλλά, αν τη δείτε δίπλα-δίπλα με τα οπιοειδή, τα πράγματα γίνονται λίγο πιο περίπλοκα.

  • Τάσεις Εθισμού

Τα οπιοειδή και η μαριχουάνα μπορούν πολύ εύκολα να μας οδηγήσουν σε καταχρήσεις. Και τα δύο επιφέρουν μια αίσθηση ευφορίας στους χρήστες, γεγονός που τους καθιστά επιρρεπείς στον εθισμό και τη χρόνια κατανάλωση. Τα συμπτώματα στέρησης από οπιοειδή όμως τείνουν να είναι πολύ πιο δυσάρεστα.

Από την άλλη πλευρά, η κάνναβη θα μπορούσε να θεωρηθεί ως μια καλή εναλλακτική έναντι της χρήσης οπιοειδών, εάν λαμβάνεται σωστά. Συγκεκριμένα, δεν έχει ενοχλητικές παρενέργειες και δεν μπορεί να προκαλέσει θάνατο από υπερβολική δόση.

  • Προσβασιμότητα

Εδώ είναι που τα οπιοειδή έχουν λίγο το πάνω χέρι. Ανεξάρτητα από το πού βρίσκεστε στον κόσμο, αυτά τα φάρμακα είναι άμεσα διαθέσιμα για αγορά, εφόσον διαθέτετε συνταγή γιατρού.

Αυτό δεν ισχύει για την κάνναβη, η οποία εξακολουθεί να θεωρείται "επικίνδυνη" ουσία σε πολλές χώρες οδηγώντας και σε βαριές τιμωρίες για την κατοχή, καλλιέργεια και πώλησή της. Παραμένει επίσης ένα ναρκωτικό Κατηγορίας Ι στις Ηνωμένες Πολιτείες, μαζί με το έκσταση, την ηρωίνη και το LSD. Με απλά λόγια, η κυβέρνηση έκρινε ότι αυτές οι ουσίες "δεν έχουν αποδεκτή ιατρική χρήση", ενώ έχουν "υψηλή πιθανότητα κατάχρησης".

Opioids vs Cannabis for Post-Surgery Pain Relief

  • Η Διαδικασία Ανακούφισης από τον Πόνο

Υπάρχει διαφορά στο πώς η κάνναβη και τα οπιοειδή παρέχουν ανακούφιση από τον πόνο. Αν θυμάστε την προηγούμενη ενότητα αυτού του άρθρου, τα οπιοειδή ξεγελούν τον εγκέφαλο ώστε να νιώθει ότι το σώμα δεν πονάει. Αυτό συμβαίνει αμέσως μετά τη σύνδεση των φαρμάκων με τους υποδοχείς οπιοειδών του εγκεφάλου.

Η διαδικασία με την κάνναβη είναι ελαφρώς διαφορετική. Αντίθετα, ενισχύει την ικανότητα του σώματος να μειώνει την αίσθηση του πόνου, καθιστώντας την μια πιο φυσική, αλλά δυνητικά λιγότερο αποτελεσματική επιλογή.

Είναι Καλό να Χρησιμοοποιήσετε Κάνναβη για την Ανακούφιση Μετεγχειρητικού Πόνου;

Υπάρχουν τουλάχιστον δύο σχολές σκέψης σε αυτή τη συζήτηση. Μια ομάδα ανθρώπων θα προτιμήσει την κάνναβη επειδή, σε αντίθεση με τα οπιοειδή, οι παρενέργειές της είναι λιγότερο σοβαρές. Από την άλλη πλευρά, μια άλλη ομάδα θα επιλέξει τα οπιοειδή λόγω της προσβασιμότητάς τους και των νομικών ζητημάτων γύρω από τη μαριχουάνα.

Η κάνναβη έχει ένα πολλά υποσχόμενο θεραπευτικό δυναμικό, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει και κάποιες επιπλοκές, ανάλογα με το είδος της χειρουργικής επέμβασης που είχατε. Το κάπνισμα, για παράδειγμα, είναι σίγουρα απαγορευτικό εάν η επέμβαση σχετίζεται με οτιδήποτε στο αναπνευστικό σύστημα.

Απαιτείται περισσότερη έρευνα σχετικά με τη χρήση κάνναβης για τη μείωση του μετεγχειρητικού πόνου, αλλά τα τρέχοντα ευρήματα πράγματι υπόσχονται πολλά. Επιπλέον, το βότανο είναι σχετικά ασφαλές για χρήση πριν και μετά την επέμβαση..

Για να είστε απόλυτα ασφαλείς, θα ήταν συνετό να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας, πριν καταναλώσετε κάνναβη μετά από μια επέμβαση.

Ιατρική Αποποίηση Ευθύνης: Οι πληροφορίες που παρατίθενται, αναφέρονται ή συνδέονται με αυτόν τον ιστότοπο προορίζονται μόνο για γενικούς εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν παρέχουν επαγγελματικές ιατρικές ή νομικές συμβουλές.

Η Royal Queen Seeds δεν υποστηρίζει και δεν προωθεί τη νόμιμη ή παράνομη χρήση ναρκωτικών. Η Royal Queen Seeds δεν μπορεί να θεωρηθεί υπεύθυνη για το υλικό από αναφορές στις σελίδες μας ή σε σελίδες στις οποίες παρέχουμε συνδέσμους, οι οποίες, υποστηρίζουν ή προωθούν τη νόμιμη ή παράνομη χρήση ναρκωτικών ή άλλες παράνομες δραστηριότητες. Παρακαλούμε συμβουλευτείτε τον γιατρό/επαγγελματία υγείας σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε προϊόντα/μεθόδους που αναφέρονται, ή συνδέονται σε αυτόν τον ιστότοπο.

External Resources:
  1. Cannabinoids in the management of difficult to treat pain https://www.ncbi.nlm.nih.gov
  2. Antioxidative and Anti-Inflammatory Properties of Cannabidiol https://www.ncbi.nlm.nih.gov
  3. Could marijuana be an effective pain alternative to prescription medications? -- ScienceDaily https://www.sciencedaily.com
  4. The grass is not always greener: a multi-institutional pilot study of marijuana use and acute pain management following traumatic injury - PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Δήλωση αποποίησης ευθύνης:
Αυτό το περιεχόμενο προορίζεται αποκλειστικά για εκπαιδευτικούς σκοπούς. Οι παρεχόμενες πληροφορίες προέρχονται από έρευνες που συλλέγονται από εξωτερικές πηγές

Ειστε 18 χρονων ή ανω;

Το περιεχόμενο στη σελίδα RoyalQueenSeeds.com είναι κατάλληλο μόνο για ενήλικες και απευθύνεται μόνο σε όσους ανήκουν στο ηλικιακό εύρος που αναφέρθηκε παραπάνω, σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία.

Βεβαιωθείτε πως γνωρίζετε τη νομοθεσία της χώρας σας.

Πατώντας το ΕΙΣΟΔΟΣ επιβεβαιώνετε πως
είστε
18 χρονών ή άνω.